ИП Иванькович И.М.

«СМ-Клиника» публикации

«СМ-Клиника» в Рязани — многопрофильный центр, который входит в состав медицинского холдинга «СМ-Клиника». Самая большая медицинская клиника для взрослых и детей в Рязани — более 2...

  • ул. Васильевская, стр.3 (Рязань)
  • +74912776751

Бронхиальная астма: причины, диагностика, лечение

Бронхиальная астма: причины, диагностика, лечение

Сегодня частота заболевания бронхиальной астмой увеличивается по всему миру. Наиболее интенсивно она растет среди детей и подростков, вызывая раннее наступление инвалидности и все чаще приводя к летальным исходам.

 

В чем причина заболевания БА

 

Резкое сокращение просвета дыхательных путей при бронхиальной астме всегда вызывается аллергической реакцией. Ее возникновение могут спровоцировать:

  • внешние биологические аллергены — пыльца растений, чужеродные белки, некоторые продукты;

  • внешние небиологические аллергены — пылевые частицы, испарения или продукты сгорания различных материалов;

  • фармакопрепараты, к которым у пациента имеется повышенная чувствительность;

  • некоторые физические факторы — излишняя сухость воздуха, холод;

  • внутренние аллергены — аутоиммунные нарушения, способные вызвать патологически усиленные сокращения стенок бронхов.

 

Также выделяют несколько факторов, способствующих появлению бронхиальной астмы и развитию обострений:

  • генетическая предрасположенность, отмечаемая примерно у 30 % пациентов (астма у одного из родителей увеличивает риск возникновения ее у ребенка на треть, а у обоих родителей — на 70 %);

  • хронические болезни, вызванные вирусами или бактериями;

  • патологии иммунной системы;

  • курение и другие нарушения здорового образа жизни;

  • постоянный контакт с профессиональными вредностями, например, пылью в воздухе;

  • плохая экология;

  • постоянные нарушения питания;

  • необоснованный и длительный прием ряда лекарств.

 

Это заболевание может развиться в любом возрасте, но в 50 % случаев ранние симптомы бронхиальной астмы диагностируют еще у детей младшего школьного возраста. Их иммунитет еще не способен правильно реагировать на чужеродные частицы, что и приводит к развитию аллергии.

 

Как диагностируют БА

 

Схему обследования специалисты рязанского филиала «СМ-Клиника» формируют на индивидуальной основе, учитывая все особенности конкретного пациента. Обязательно назначают консультации врача-аллерголога, пульмонолога и отоларинголога.

 

Основные обследования при бронхиальной астме — это определение иммунного статуса пациента:

  • оценка реакции кожи на наносимые на нее аллергены;

  • определение содержания Ig A и M в крови;

  • исследование концентрации общего Ig E, Ig G и некоторых их модификаций;

  • аллергические тесты на слизистых оболочках глаз и носа;

  • оценка замедления миграции лейкоцитов.

  • Применяют и ряд лабораторных методик:

  • общий и биохимический анализы крови;

  • определение содержания сахара в крови;

  • серологические исследования для выявления ВИЧ, сифилиса и/или гепатитов;

  • микроскопия мокроты из бронхиального дерева;

  • ее бактериологическое обследование;

  • определение чувствительности полученных микроорганизмов к антимикробным препаратам;

  • общий анализ мочи.

 

Важную роль в диагностике бронхиальной астмы играет и инструментальное обследование:

  • рентгеновское исследование грудной клетки, носовых пазух и дыхательных путей;

  • оценка ФВД (функции внешнего дыхания);

  • бронхоскопическая визуализация;

  • пикфлоуметрия;

  • обследование реакции бронхиальной стенки на физическую нагрузку или действие определенных веществ;

  • ЭКГ.


Помимо этого, ряд недавних исследований подтвердил тот факт, что выраженность симптомов астмы напрямую зависит от присутствия в организме инфекционных агентов. Это могут быть:

  • любые неспецифические бактериальные инфекции, которые нередко даже не проявляются клинически;

  • вирусные поражения, такие как различные типы вируса герпеса, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барр;

  • грибковые заболевания тканей и органов;

  • хламидийные и микоплазменные поражения;

  • паразитарная инвазия (гельминтозы).

 

В свете этих данных важное значение в диагностике бронхиальной астмы приобретают исследования мокроты и других биологических жидкостей на содержание в них микробной и вирусной флоры. А для выявления паразитов используют анализ кала на яйца глистов и анализ крови на наличие специфических иммунных маркеров.

 

Лечение бронхиальной астмы

 

Главное условие — максимально ограничить контакты больного с аллергеном, провоцирующим обострение. Для этого нужно:

очищать воздух в помещении с помощью специальных бытовых устройств;

часто проветривать комнаты;

увлажнять воздух;

контролировать температуру при помощи кондиционера;

бороться с комнатными насекомыми (например, пылевыми клещами);

использовать гипоаллергенное постельное белье;

избавиться от ковров с длинным ворсом;

не заводить домашних питомцев;

употреблять только специально подобранные пищевые продукты.

 

Это поможет снизить количество астматических приступов, а иногда и вовсе перевести заболевание в стадию устойчивой ремиссии.

 

Хорошие результаты при лечении бронхиальной астмы демонстрирует аллергеноспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Данная методика позволяет снизить патологическую восприимчивость иммунитета к определенному типу аллергенов. АСИТ можно назвать «медленной вакциной», поскольку курс такой терапии может продлиться до 5 лет.

 

АСИТ используют в случаях, когда:

в предыдущих исследованиях найден конкретный аллерген, который вызывает приступы астмы у данного пациента;

больной в силу каких-либо обстоятельств не может не контактировать с аллергеном;

возраст пациента менее 50 лет.

 

АСИТ не применяют при:

  • БА в острой фазе;

  • тяжелой форме астмы;

  • вынашивании ребенка;

  • аутоиммунных и онкозаболеваниях;

  • активных инфекционных процессах;

  • патологиях крови.


Лечащий врач в каждом отдельном случае определяет, какой именно аллерген будут применять при АСИТ и сколько продлится терапия. Методика подразумевает введение аллергенов в микроскопических дозах в организм пациента. В детском возрасте обычно используют подъязычные капли, а при бронхиальной астме у взрослых — инъекции под кожу. В ходе лечения дозу аллергена увеличивают, и это постепенно приучает иммунную систему не реагировать слишком остро на контакты с веществом, способным вызвать приступ астмы.

 

Используя АСИТ, специалисты рязанского филиала «СМ-Клиника» уменьшают число астматических приступов и снижают объем требуемого фармаколечения. Эта методика помогает предотвратить утяжеление бронхиальной астмы, а иногда даже позволяет перевести заболевание в стадию устойчивой ремиссии. Для того чтобы эффект АСИТ был максимально положительным, надо:

начинать лечение как можно раньше;

избавиться от всех очагов инфекции в организме пациента;

провести противопаразитарные мероприятия;

улучшить состояние иммунной системы.

 

Медикаментозное лечение

 

Выделяют два вида фармакологической терапии бронхиальной астмы:

  • Базисная. Сюда относят кромоны, глюкокортикоиды, моноклональные антитела и антилейкотриены. Эти препараты служат для контроля патологии.

  • Симптоматическая, с помощью которой купируют острые приступы БА. Для этого используют адреномиметики и ксантины — вещества, способные расслаблять спазмированную бронхиальную стенку.

 

В успешном лечении бронхиальной астмы очень важную роль играет не только профессиональная медицинская помощь, но и отношение к заболеванию самого пациента. Если он хочет добиться максимально качественного результата, то ему придется изменить свой образ жизни, поведение и привычки. Вот основные правила, которым должен следовать больной с БА:

Соберите информацию о вашем заболевании и следите за последними научными разработками. Используйте только надежные источники: рекомендации лечащего врача, научно-популярную литературу. Избегайте советов альтернативной медицины и непроверенных данных.

Постарайтесь найти астма-школу, действующую в вашем населенном пункте, или присоединитесь к сообществу пациентов в интернете. Если им руководят грамотные врачи, то там вы получите много полезных советов, как оптимизировать жизнь с бронхиальной астмой.

Строго соблюдайте все рекомендации лечащего врача. Без согласования с ним терапевтические схемы приема препаратов менять нельзя.

Посещайте консультации специалиста «СМ-Клиника» при каждом обострении бронхиальной астмы.

Каждый день контролируйте состояние вашего здоровья. Используйте для этого несложные обследования, дающие объективную картину, к примеру, пикфлоуметрию.

 

Лечение и профилактика бронхиальной астмы в рязанском отделении «СМ-Клиника» — это:

  • быстрое (не дольше 1 дня) комплексное обследование в соответствии с протоколами ВОЗ;

  • определение окончательного диагноза в самые короткие сроки;

  • немедленная разработка индивидуальной схемы терапии в соответствии с мировыми стандартами лечения БА;

  • ведение пациента на всем сроке заболевания;

  • консультации и помощь высококвалифицированных врачей клиники.

 

http://www.smclinic-ryazan.ru



Просмотров: 336 | Размещено: 18.03.2019 в 14:17. Осталось - Бессрочно дней.
  ООО «Компания БиЭй Ви» - Россия, Москва, Москва.

  ООО «Компания БиЭй Ви» с 2001 года осуществляет внедрение современных технологий строительства, ремонта, содержания дорожных и а

  ООО «Универсал СП» - Россия, Московская область, Москва.

  Металлообработка - изготовление металлоконструкций на заказ, лазерная резка, гибка металла, сварочные работы, в том числе сварка

  Центр восстановления зрения - Россия, Московская область, Москва.

  Офтальмологическая клиника для взрослых и детей. Мы работаем с 1997 года на базе ФГБУ НИИ Глазных болезней – авторитетнейшего оф

  Ремонт окон - Россия, Москва, Москва.

  Ремонт и утепление пластиковых и деревянных окон и дверей. Москитные сетки всех типов.

  ООО "Ориент Хоусхолд Апплиансес" - Россия, Московская область, Москва.

  Основанная в 1968 году, компания Midea является современной многопрофильной корпорацией, которая специализируется на производств

   Транспорт и логистика   (9128 Просмотров)

   Промышленность   (8756 Просмотров)

   Компьютеры и оргтехника   (7881 Просмотров)

   Государство   (7730 Просмотров)

   Медицина   (7485 Просмотров)

   Деньги, Банки, Кредиты   (7195 Просмотров)

   Сельское хозяйство   (7103 Просмотров)

   Наука   (6982 Просмотров)

   Безопасность   (5997 Просмотров)

   Недвижимость   (5662 Просмотров)


ООО «КИП-М»
ООО Группа Предприятий "Стальмаш"
Круг Сталь подшипниковая ст.ШХ15, ст.ШХ15СГ, ст.ШХ20СГ, ст.ШХ15-В, ст.ШХ15СГ-В, ст.ШХ20СГ-В, сталь
В Компании ГП Стальмаш Вы можете купить Круг : Сталь подшипниковая ШХ15, ШХ15СГ, ШХ20СГ, ШХ15-В, ШХ15СГ-В, ШХ20СГ-В, сталь ...
Юридическая фирма "Толковый юрист"
Закрытие ИП в Крыму
Поможем закрыть (ликвидировать) ИП в Крыму – от 1 тыс. руб.!   ПОДРОБНЕЕ смотрите на сайте ЮФ ...
от 1000 руб.
ЗАО "Вагонка-Бел"
Террасная доска лиственница (вельвет), толщина 28 мм, ширина 140мм, длина 3(4,6) метра, сорта Прима,
Что моет быть общего между брюками, выполненными в стиле «штрокс в рубчик», и террасной доской? Вроде бы, вопрос ...
31 руб.
Новости отсутствуют
Все опросы завершены

Доллар США 78.7847
Евро 92.4302
100 Казахстанских Тенге 18.1995
10 Украинских гривен 27.8337
Сегодня праздник: День пожилых людей
Через:
3 дня 04.10 - День Военно-космических сил
4 дня 05.10 - День учителя
24 дня 25.10 - День таможенника РФ
29 дней 30.10 - День памяти жертв политических репрессий